Chảy máu trong: Nguyên nhân, triệu chứng của chảy máu trong

Nguyên nhân gây chảy máu trong

Chấn thương

Chấn thương là một trong những nguyên nhân thường gây chảy máu nội mạch. Có nhiều dạng chấn thương khác nhau:

• Chấn thương xâm thực: Khi vật thể xâm nhập vào cơ thể, như dao, mảnh kính vỡ, viên đạn hoặc mảnh đạn.
• Chấn thương nhẹ: Từ va đập và đấm đá, có thể không dẫn đến triệu chứng rõ ràng ngay lập tức, nhưng tác động có tốc độ cao.
• Chấn thương giảm tốc: Thường xảy ra trong tai nạn giao thông. Khi phương tiện chạy với tốc độ cao, đột ngột dừng lại, có thể làm rạn nứt các mạch máu hoặc tách rời cơ quan.
• Gãy xương: Một số vết gãy gây chảy máu nhiều hơn những vết nứt. Gãy xương dài ở cánh tay, chân và xương chậu có thể dẫn đến mất máu nghiêm trọng. Mảnh xương cũng có thể gây rách các mạch máu.

Chứng phình động mạch

Rối loạn chảy máu

Các tình trạng gặp vấn đề về đông máu như bệnh máu khó đông có thể tạo nguy cơ cao hơn cho chảy máu, kể cả chảy máu trong cơ thể. Điều này xảy ra khi khả năng đông máu của máu bị giảm, thường do thiếu tế bào máu nhỏ gọi là tiểu cầu hoặc yếu tố đông máu có tên là protein.

Có một số loại thuốc cũng có khả năng tương tự. Cụ thể, các loại thuốc làm mỏng máu như warfarin và các thuốc chống tiểu cầu như plavix (clopidogrel) có thể gây ra tình trạng này. Thậm chí các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin và advil (ibuprofen) cũng có thể gây chảy máu trong khi sử dụng quá liều, đặc biệt nếu bạn có vấn đề về loét dạ dày tá tràng hoặc tình trạng khác gây chảy máu từ dạ dày.

Sốt xuất huyết

Dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu trong

Các dấu hiệu của chảy máu trong không luôn phản ánh mức độ nghiêm trọng như trong trường hợp chảy máu thông thường.

Ví dụ, trong những trường hợp chấn thương bụng hoặc thận, một lượng lớn máu có thể bị mất trước khi các triệu chứng xuất hiện. Ngược lại, ngay cả một lượng nhỏ chảy máu trong não cũng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng và thậm chí dẫn đến tử vong.

Trong trường hợp chấn thương, việc thiếu dấu hiệu hoặc triệu chứng ban đầu không có nghĩa là một người không gặp vấn đề. Các triệu chứng có thể phát triển và trở nên nghiêm trọng hơn.

Chóng mặt

Khi mất máu nhanh hoặc mất lượng máu lớn, sẽ có cảm giác chóng mặt. Nếu mất máu từ từ, chóng mặt có thể xuất hiện khi cố gắng đứng dậy và huyết áp giảm (gọi là hạ huyết áp thế đứng).

Đau

Đau là triệu chứng thường thấy trong chảy máu trong do máu kích thích các mô.

Ở một số phần của cơ thể, chẳng hạn như ngực, đau có thể xuất hiện tại vùng chảy máu, hoặc cơn đau có thể lan ra các phần khác của cơ thể (được gọi là cơn đau quy chiếu). Ví dụ, chảy máu gần cơ hoành thường gây ra cảm giác đau ở vai.

Đề kháng thành bụng

Người thường tự bảo vệ khi gặp chảy máu trong và tự động ngăn người khác tiếp xúc với vùng bị tổn thương.

Hụt hơi

Ngứa ran ở tay và chân

Khi mất máu, thường có sự “kẹp” mạch máu ở các chi để đảm bảo dự trữ máu đến các cơ quan quan trọng. Tình trạng thiếu oxy đến các chi có thể gây ra cảm giác ngứa ran ở tay hoặc chân. Chảy máu trong cũng có thể dẫn đến tăng thông khí (thở nhanh) khi cơ thể cố gắng tăng cung cấp oxy.

Thay đổi thị lực

Sự thay đổi về thị lực là điều phổ biến khi chảy máu trong. Chúng có thể xuất hiện trước khi sự xây xẩm do mất máu nhanh hoặc nghiêm trọng. Những biến đổi khác có thể xuất phát từ chảy máu não, khiến tình trạng nhìn mờ và hiện tượng song thị trở nên thường gặp.

Buồn nôn hoặc nôn mửa

Buồn nôn và nôn thường xuất hiện trong trường hợp mất máu hoặc phản ứng với cơn đau. Những triệu chứng này thường phát sinh khi chảy máu xảy ra trong hệ tiêu hóa hoặc não.

Đổ mồ hôi

Tình trạng đổ mồ hôi nhiều mà không có nguyên nhân rõ ràng (gọi là toát mồ hôi) thường xảy ra khi mất máu đột ngột hoặc nghiêm trọng. Việc mất máu có thể làm thay đổi nhiệt độ cơ thể nhanh chóng, dẫn đến sự đổ mồ hôi đột ngột, mạnh mẽ, còn được gọi là “đổ mồ hôi lạnh”.

Bầm tím

Đôi khi, các vết bầm tím có thể cho thấy vị trí chảy máu đang diễn ra. Ví dụ, vùng bầm tím quanh rốn, được gọi là dấu hiệu Cullen, cho thấy có chảy máu trong bụng. Vùng bầm tím ở cạnh bên, được gọi là dấu hiệu Grey Turner, có thể xuất hiện khi có chảy máu trong ổ bụng hoặc trong khoang sau phúc mạc (vị trí của thận). Vùng bầm tím lớn có thể xuất phát từ vết gãy xương.

Thay đổi trạng thái tinh thần