Van tim nhân tạo là gì? Cách chọn van tim nhân tạo phù hợp nhất

Van tim nhân tạo là gì?

Các loại van tim nhân tạo phổ biến

Có ba dạng phổ biến của van tim nhân tạo, bao gồm van cơ học, van sinh học và van đồng loài. Về hai loại van tim nhân tạo này, chi tiết như sau:

Van tim nhân tạo cơ học

Van cơ học hoạt động dựa trên cơ học và sử dụng các thành phần cơ khí để thực hiện việc mở và đóng van theo lịch trình cố định. Thường, van cơ học được chế tạo từ các vật liệu như thép không gỉ hoặc hợp kim titan.

Ưu điểm của van cơ học:

• Van cơ học có thể sử dụng suốt đời mà không cần thay thế.
• Không dễ bị nhiễm trùng hoặc nhiễm khuẩn.
• Thích hợp cho người bệnh mắc các vấn đề như thoát vị van hoặc hẹp van tim.

Nhược điểm của van cơ học:

• Van cơ học có thể tạo ra tiếng ồn khi hoạt động.
• Có nguy cơ hình thành cục máu đông.

Van tim nhân tạo sinh học

Van tim đồng loài

Cách chọn van tim nhân tạo

Sự chọn lựa giữa van tim cơ học và van tim sinh học sẽ tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, yêu cầu điều trị của bệnh nhân và sự tư vấn từ các chuyên gia y tế.

Trường hợp nên thay van cơ học

Theo sự tư vấn của chuyên gia y tế, có những tình huống sau đây thích hợp để cân nhắc thay van tim cơ học:

• Đối tượng trẻ tuổi: Van tim cơ học thường được ưa chuộng cho bệnh nhân trẻ hơn, bởi vì nó có tuổi thọ dài và có thể sử dụng suốt đời mà không cần phải thay thế.
• Nhịp tim ổn định: Bệnh nhân có nhịp tim ổn định, không yêu cầu sự điều chỉnh linh hoạt trong việc kiểm soát van thường sử dụng van cơ học.
• Khả năng dung nạp kháng sinh: Van cơ học ít dễ bị nhiễm trùng, do đó, nếu bệnh nhân có tiền sử dị ứng với kháng sinh hoặc gặp khó khăn trong việc tuân thủ đường dùng kháng sinh, van cơ học có thể là sự lựa chọn phù hợp.

Trường hợp nên thay van tim sinh học

Còn trong trường hợp nên sử dụng van tim sinh học:

• Tuổi cao: Bệnh nhân cao tuổi thường được khuyến nghị sử dụng van tim sinh học, vì họ có thể không cần sử dụng van suốt đời và van sinh học thường có tuổi thọ phù hợp cho đối tượng này.
• Nhịp tim không ổn định: Bệnh nhân có nhịp tim không ổn định hoặc cần sự điều chỉnh linh hoạt hơn trong việc kiểm soát luồng máu thường được khuyến nghị sử dụng van sinh học.
• Nguy cơ nhiễm trùng cao: Bệnh nhân có nguy cơ cao bị nhiễm trùng hoặc có tiền sử nhiễm trùng thường được khuyến nghị sử dụng van sinh học, vì van này ít có khả năng tạo ra cục máu và ít gây nhiễm trùng so với van cơ học.

Lựa chọn loại van và kích cỡ van

Các phương pháp thay van tim tốt nhất hiện nay

Có nhiều phương pháp khác nhau để thay thế van tim nhân tạo trong điều trị bệnh tim. Dưới đây là ba phương pháp phổ biến và hiệu quả:

Phẫu thuật truyền thống

Phương pháp cần mở ngực của bệnh nhân bằng cách tạo một đường cắt lớn trên ngực để tiếp cận tim. Sau đó, bác sĩ thực hiện phẫu thuật thay thế van tim bằng van nhân tạo.

• Ưu điểm: Phù hợp cho mọi loại van tim và các trường hợp phức tạp.
• Nhược điểm: Đòi hỏi phẫu thuật lớn và thời gian hồi phục sau phẫu thuật dài.

Mổ nội soi ít xâm lấn

Các phương pháp này có thể thực hiện thay van tim mà không cần phải mở ngực người bệnh nhiều như phương pháp truyền thống. Thay vì đó, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật thông qua các đường cắt nhỏ hoặc sử dụng dụng cụ nội soi để tiếp cận tim và thay van.

• Ưu điểm: Giảm thời gian hồi phục và đau đớn so với phẫu thuật truyền thống.
• Nhược điểm: Hạn chế cho một số trường hợp cụ thể và không phù hợp cho tất cả loại van tim.

Phương pháp can thiệp mạch

Trong phương pháp này, van tim mới được đặt vào bên ngoài tim và sau đó được đẩy vào vị trí cần thay thế bằng các thiết bị thụ động hoặc can thiệp mạch. Không cần phẫu thuật trực tiếp vào tim.

• Ưu điểm: Không cần phẫu thuật trực tiếp vào tim, giảm thời gian hồi phục và có thể thực hiện thông qua vết cắt nhỏ.
• Nhược điểm: Yêu cầu đánh giá cụ thể về tình trạng tim của bệnh nhân để xác định tính phù hợp của phương pháp này.