Nguyên nhân gây đau nhói tim là gì? Các dấu hiệu cảnh báo tim nguy hiểm

Đau nhói tim là bệnh gì?

Nguyên nhân gây đau nhói tim

Các nguyên nhân dẫn đến cơn đau nhói tim là rất phong phú.

Đau nhói tim do bệnh lý

Một số bệnh tim mạch thường đi kèm với triệu chứng đau nhói tim như sau:

• Bệnh nhồi máu cơ tim

Triệu chứng đau nhói tim thường xuất hiện đột ngột sau những nỗ lực vật lý, thường ở vùng sau xương ức. Cảm giác thường là sự co bóp, nặng nề hoặc như có gì đè nén. Nó có thể lan rộng đến vùng cổ, hàm, vai trái, và cánh tay trái. Các triệu chứng khác thường bao gồm mồ hôi và khó thở.

• Đau nhói tim do bệnh động mạch vành ổn định

Đây thường là vấn đề của những người lớn tuổi, những người có bệnh lý nền như cao huyết áp, xơ vữa động mạch và tình trạng rối loạn chất béo máu. Đau thường xuất hiện sau những cố gắng vật lý và giảm đi sau khi nghỉ ngơi.

• Viêm màng ngoài tim

Triệu chứng đau tim thường xảy ra bất ngờ, đặc biệt khi người bệnh thay đổi tư thế nằm hoặc thở sâu. Thường đi kèm với các triệu chứng nhiễm trùng như mệt mỏi, sốt và đau cơ bắp.

• Tách thành động mạch chủ

Ngực đau thường là dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh tách thành động mạch chủ. Nguyên nhân thường là do vết rách trong thành động mạch chủ, làm cho máu trôi qua vết rách và tách các lớp mạch.

Bệnh nhân thường cảm nhận đau ngực cực kỳ sắc bén, như dao đâm, có thể lan ra sau lưng và kéo dài trong nhiều giờ. Sự xuất hiện của tiếng thổi mới là kết quả của van động mạch chủ bị hở.

• Thuyên tắc phổi

Thuyên tắc phổi xảy ra khi cục máu đông tắc nghẽn các động mạch phổi, gây ra triệu chứng đau nhói giống như bị dao đâm ở vùng ngực. Đau thường tăng lên khi hít thở. Ngoài ra, người bệnh có thể gặp khó thở ở mức độ khác nhau, ho ra máu và nhịp tim nhanh.

• Bệnh van tim

Các bệnh lý liên quan đến van tim như hở van tim hoặc hẹp van tim cũng đóng vai trò là nguyên nhân gây ra đau nhói tim, tuy nhiên thường đi kèm với các triệu chứng như mệt mỏi, khó thở vào ban đêm, phù, nhịp tim tăng nhanh, tiếng đánh trống ngực và thậm chí có thể người bệnh cảm nhận thấy tiếng thổi tim khi nghe.

Ngoài các nguyên nhân gây đau nhói tim do bệnh lý tim mạch như đã trình bày ở trên, còn có một số nguyên nhân khác có thể gây ra triệu chứng này:

• Viêm màng phổi:

Khi hít thở hoặc ho, cảm giác đau ngực tăng lên. Bệnh nhân thường có thể gặp khó thở khi có sự hiện diện của dịch màng phổi.

• Loét dạ dày và tá tràng:

Thường liên quan đến việc ăn uống, có tính chất gây cháy rát ở vùng thượng vị, cảm giác đau có thể lan ra ngực và thường giảm đi khi sử dụng thuốc giảm tiết acid dạ dày. Bệnh nhân thường có tiền sử đầy bụng, khó tiêu, ợ hơi, ợ chua trước đó.

• Đau nhói tim do bệnh lý thực quản (viêm, co thắt, trào ngược dạ dày thực quản):

Thường đi kèm với cảm giác nóng rát ở vùng thượng vị, khó nuốt, và có thể gặp triệu chứng ợ chua.

Nguyên nhân gây đau nhói tim không do bệnh lý gây ra

Đây là tình trạng đau nhói tim tâm lý hoặc chức năng. Người bệnh thường trải qua cơn đau nhói tim sau các tình trạng căng thẳng tinh thần và mệt mỏi, ít liên quan đến hoạt động gắng sức. Cơn đau xảy ra thỉnh thoảng và thường chỉ kéo dài trong khoảng vài giây, không đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào khác hoặc nếu có, thì chúng cũng không quá nghiêm trọng.

Một số nguyên nhân không do bệnh lý gây ra cơn đau nhói tim thường gặp như sau:

• Đau nhói tim sau khi tập luyện thể dục với cường độ cao (như tập gym hoặc làm việc chân tay nặng) hoặc sau khi ăn quá no với dạ dày chậm tiêu hoá thức ăn.
• Tình trạng căng thẳng cảm xúc, mạnh mẽ (như lo lắng, sợ hãi cường điệu) cũng có thể gây ra cơn đau nhói tim. Trong trường hợp này, thường đi kèm với cảm giác hồi hộp đánh trống ngực.

Làm thế nào để xác định nguyên nhân gây đau nhói tim?

Thường thì, khi người bệnh tới cơ sở y tế để kiểm tra và điều trị, bác sĩ thường sẽ tiến hành hỏi bệnh để khai thác triệu chứng kết hợp với việc thực hiện cuộc khám, sau đó sẽ đề xuất một loạt xét nghiệm cần thiết tùy theo tình hình cụ thể của người bệnh, nhằm tìm ra nguyên nhân dẫn đến cơn đau nhói tim. Một số xét nghiệm và can thiệp thường thực hiện bao gồm siêu âm tim, xét nghiệm máu, chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ, chụp mạch vành…