Van tim hậu thấp tim – Di chứng của nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A

Sau khi mắc phải viêm họng do nhiễm khuẩn Streptococcus pyogenes lan vào hệ tuần hoàn, nếu không tiến hành điều trị triệt để, có thể gây ra tình trạng suy tim. Đây được xem là một căn bệnh nguy hiểm có thể tác động lên van tim (van tim bicuspid), dẫn đến suy tim và trong trường hợp nặng hơn, gây ra tử vong.

Bệnh tác động lên van tim, hay còn được gọi là bệnh van tim hậu thấp tim hoặc van tim hậu thấp, là kết quả của tổn thương van tim do nhiễm khuẩn Streptococcus pyogenes nhóm A gây ra nếu không được điều trị đúng cách và triệt để. Trong giai đoạn ban đầu, triệu chứng của bệnh van tim hậu thấp thường không thể nhận biết rõ ràng. Nếu không nhận được liệu pháp kịp thời, bệnh có khả năng gây ra những biến chứng nguy hiểm như suy tim, tắc nghẽn mạch máu và trong trường hợp nghiêm trọng nhất, dẫn đến tử vong.

Van tim hậu thấp là bệnh gì?

Bệnh van tim hậu thấp là tình trạng van tim dày lên và bị tổn thương do hậu quả của bệnh thấp tim. Đây là một bệnh tự miễn xuất phát từ nhiễm liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A.

Van tim hậu thấp tim - Di chứng của nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A
Nhiễm liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A có thể gây ra van tim hậu thấp

Bắt đầu từ việc viêm họng, bệnh van tim hậu thấp thường kéo dài khoảng 2 tuần và thường kèm theo sự tạo kháng thể chống lại nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, do cấu trúc tương đồng giữa van tim, cơ tim và tế bào vi khuẩn, hệ miễn dịch có thể nhầm lẫn và tấn công, dẫn đến tổn thương van tim. Tỉ lệ mắc bệnh này chỉ khoảng 3%, thể hiện rằng chỉ một số người có cấu trúc kháng nguyên tương tự với cấu trúc tế bào liên cầu nhóm A. Cấu trúc kháng nguyên gây sự nhầm lẫn của hệ miễn dịch bao gồm:

  • Glycoprotein của van tim chứa thành phần hyaluronat tương tự hyaluronat trong màng liên cầu nhóm A.
  • Màng sợi cơ tim tương đồng với kháng nguyên màng của liên cầu nhóm A.
  • Myosin trong cơ tim tương tự protein M (độc tố chính của liên cầu beta-hemolytic nhóm A).

Sự tấn công nhầm này của các kháng thể làm các lá van tim dày lên và dính lại với nhau, kết hợp với hiện tượng lắng đọng canxi khiến cho lá van cứng hơn, dẫn đến hẹp, hở van tim. Chính vì thế, có thể nói rằng, một trong những biến chứng của bệnh thấp tim chính là bệnh van tim.

Triệu chứng của bệnh van tim hậu thấp

Các dấu hiệu của bệnh van tim do thấp tim

Các biểu hiện ban đầu của bệnh van tim hậu thấp thường bao gồm khó thở, thường thấy khi tham gia vào các hoạt động nặng hoặc cố gắng vượt qua sức mình. Càng nặng bệnh, mức độ khó thở càng gia tăng. Đối với những người phát hiện bệnh muộn, triệu chứng này có thể xuất hiện ngay cả khi họ đang nghỉ ngơi hoặc thực hiện các hoạt động nhẹ nhàng.

Van tim hậu thấp tim - Di chứng của nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh van tim hậu thấp thường là khó thở

Hơn nữa, bệnh nhân cũng có thể trải qua hiện tượng ho ra máu. Tuy nhiên, dấu hiệu này thường gây sự nhầm lẫn cho cả bệnh nhân và bác sĩ, có thể bị liên kết với nhiều vấn đề về đường hô hấp khác. Điều này làm cho việc phát hiện bệnh van tim do thấp tim trở nên khó khăn, thường chỉ được thực hiện khi bệnh đã ở giai đoạn nặng, kéo theo nhiều hậu quả nghiêm trọng.

Ở trẻ nhỏ, khi mắc bệnh van tim do thấp tim, chúng thường hiển thị các biểu hiện như tăng tốc độ tăng trưởng chậm, tình trạng còi cọc, và có nguy cơ phát triển các rối loạn thần kinh và vận động. Việc theo dõi các biểu hiện này ở trẻ nhỏ rất quan trọng để phát hiện bệnh sớm.

Biến chứng có thể xảy ra khi bị van tim hậu thấp

Bệnh van tim hậu thấp có khả năng tạo ra một loạt các biến chứng nghiêm trọng cho tới não, tim, khớp và các hệ quả khác. Trong số các biến chứng phổ biến, suy tim chiếm vị trí quan trọng. Vấn đề của van tim liên quan đến việc hẹp hoặc hở, tạo ra khả năng hoạt động không đúng cách, làm giảm khả năng bơm máu hiệu quả. Để cung cấp đủ lượng máu cho cơ thể, tim phải làm việc chăm chỉ hơn thường lệ, một quá trình kéo dài có thể khiến cho tim mệt mỏi, dần yếu đi và cuối cùng dẫn đến suy tim.

Hơn nữa, van tim hậu thấp cũng có thể gây ra nhiều hệ quả nghiêm trọng, có thể nguy hiểm đến tính mạng như hình thành huyết khối, rối loạn nhịp tim, viêm màng nội tâm mạc, tăng áp lực động mạch phổi, suy thận, và cả tình trạng đột quỵ.

Phương pháp điều trị van tim hậu thấp

Dù đã tiến hành phẫu thuật thay van tim, bệnh van tim hậu thấp vẫn khó có thể hoàn toàn khỏi bệnh, và người bệnh thường phải duy trì việc sử dụng thuốc để ngăn ngừa huyết khối và giảm thiểu nguy cơ biến chứng. Mục tiêu trong việc điều trị khi mắc bệnh van tim hậu thấp là tối ưu hóa triệu chứng, ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa suy tim. Phương pháp điều trị có thể được tiến hành bằng cách sử dụng các biện pháp nội khoa hoặc ngoại khoa:

Điều trị nội khoa

Dưới đây là một số loại thuốc thường được sử dụng để điều trị van tim hậu thấp:

  • Thuốc chống beta: Có tác dụng điều trị tình trạng tăng huyết áp, làm giảm nhịp tim.
  • Thuốc ức chế men chuyển ACE: Được sử dụng để giảm áp lực máu, thư giãn mạch máu, và hạ huyết áp.
  • Thuốc kháng loạn nhịp tim: Giúp kiểm soát nhịp tim bất thường, giảm các triệu chứng đánh trống ngực và hồi hộp.
  • Thuốc lợi tiểu: Có tác dụng loại bỏ dư thừa chất lỏng khỏi cơ thể, giúp giảm triệu chứng khó thở, ho, và phù.
  • Thuốc chống đông máu: Được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông trên van tim, ngăn chặn nguy cơ rách van và tắc nghẽn mạch.
Van tim hậu thấp tim - Di chứng của nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A
Van tim hậu thấp tim thường được điều trị nội khoa bằng thuốc

Điều trị ngoại khoa

Trong trường hợp phương pháp điều trị nội khoa không hiệu quả, các biện pháp can thiệp thủ thuật sẽ được bác sĩ xem xét. Phẫu thuật là phương pháp điều trị bệnh van tim hậu thấp tim, chia thành 2 phương pháp chính là tạo hình van và thay van tim. Trong trường hợp van tim chỉ bị hẹp mà không có tổn thương nặng, bệnh nhân có thể được chọn để thực hiện thủ thuật nong van tim thông qua can thiệp qua da.

  • Thủ thuật nong van tim:

Đây là quá trình có độ an toàn cao và chi phí thấp. Bệnh nhân không cần phải tiến hành phẫu thuật lớn và thời gian nằm viện sau thủ thuật ngắn.

  • Thủ thuật tạo hình van:

Thường được sử dụng đối với những trường hợp van tim chưa bị tổn thương nặng. Nếu van tim bị hở, phương pháp này giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng van và hạn chế thời gian sử dụng thuốc chống đông.

  • Thay van tim:

Đối với những trường hợp van tim bị tổn thương nặng, không thể áp dụng phương pháp tạo hình van, bác sĩ có thể đề xuất thay van tim. Có hai loại van tim thường được sử dụng trong trường hợp này là van tim cơ học và van tim sinh học.

Trên đây là những thông tin chúng tôi chia sẻ đến bạn về bệnh van tim hậu thấp tim. Đây là một bệnh nguy hiểm, có xuất phát từ nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A. Nếu không được phát hiện và điều trị đúng cách, bệnh có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng. Chính vì thế, cần theo dõi sức khỏe thường xuyên, khi xuất hiện bất kì dấu hiệu bất thường nào về sức khỏe, cần đến ngay cơ sở y tế để thăm khám và chẩn đoán bệnh kịp thời.

Nguồn tham khảo: Tổng hợp

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Để được tư vấn cụ thể và chính xác, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế. Họ sẽ cung cấp cho bạn những thông tin chính xác và phù hợp với tình trạng sức khỏe và nhu cầu của bạn.

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *